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肝胆外科成功治疗、解除一名慢性胰腺炎患者长达八年的腹痛之苦

发布时间:2012-07-03 00:00:00 来源:老网站导入 点击数: 字体:
肝胆外科成功治疗、解除一名慢性胰腺炎患者长达八年的腹痛之苦 发布时间:2012-7-3 被阅览数: 114 次 十大老品牌网赌网址大全通讯员:陈有科 八年前,来自万宁的王大叔被诊断为急性重症胰腺炎并胰
十大老品牌网赌网址大全通讯员:陈有科
 
    八年前,来自万宁的王大叔被诊断为急性重症胰腺炎并胰腺炎假性囊肿形成,当时在当地医院治疗并行“胰腺囊肿内引流术”。术后王大叔反复出现上腹部疼痛,特别是近3年来因为腹痛几乎每月都有一半的时间在医院输液治疗。长期的慢性腹痛一直折磨着王大叔,海南各大医院都去过了,均诊断为“慢性胰腺炎”,每次的治疗方案基本一样,每次都是在发病、用药、缓解、再发病这样的反反复复中度过,根本找不到根治的办法。八年来反复的病痛折磨,常年的不能、也不敢正常进食让这个中年人显得特别的憔悴,甚至让王大叔时常产生生不如死的念头。陪他一起四处寻医的家人也只有发愁却无能为力。
   
    据了解,慢性胰腺炎是由于多种原因(酗酒、胆道系统疾病等)造成的胰腺组织结构和功能持续性损害,常合并胰管结石。疼痛是其最主要症状,同时常伴有消化不良、脂肪泻、糖尿病等并发症。
 
    王大叔于今年2月份来我院就诊,门诊以“慢性胰腺炎”收住我院肝胆外科,经过详细的询问病史、查体及结合相关的影像学检查,王大叔被诊断为“慢性胰腺炎并胰管结石,左侧急性胰腺炎”,入院后,在治疗及完善相关检查的过程中,王大叔几乎每日都需止痛药治疗,这一切,肝胆外科的医生护士们一直看在眼里,暗暗的下决心为患者解除痛苦。
 
    贾长库主任反复研究患者的影像学资料,发现患者胰头、颈部胰管多发结石并有几处狭窄,这就是造成患者反复左侧胰腺炎发作的根源。慢性胰腺炎并胰管结石的手术方式很多,如何选择正确的适合不同病人的手术方式是决定治疗效果的关键,最后经科室反复讨论后决定为患者行“胰颈部切除、胰肠吻合术”;但患者病情复杂,既往有反复胰腺炎发作史,有胰腺假性囊肿行内引流术史,胰腺周围粘连,胰腺由于长期慢性炎症,胰腺纤维化,与周围大血管界限不清,术中分离难度极大,术中有可能因出血,分离困难等因素导致手术失败;术中果然发现胰腺及其周围组织严重水肿,胰体尾部胰腺急性炎症表现,整个术野呈现出“白茫茫一片”的景象。凭借着娴熟的手法及精湛的手术技巧,贾主任不负众望地完成了手术,切除了长达6cm的胰头、颈部胰腺,清除了结石,解除了胰管梗阻,并顺利的完成了急性胰腺炎发作期的胰肠吻合术。手术经过一段时间的恢复,现如今的王大叔,不但以前的腹痛症状消失了,也能像以往一样正常进食。

    王大叔及家人表达了对我院肝胆外科全体医护人员的感激之情。感谢肝胆外科为王大叔解除了长达八年的慢性腹痛之苦。

图1:术前CT,胰体尾部胰腺明显肿胀

图2:原胰腺假性囊肿--“胃-囊肿吻合口”(已切断)

图3:胰腺颈部切除后见胰体尾部胰腺呈急性炎症表现,水肿严重

图4:胰肠吻合后