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十大老品牌网赌网址大全引进DDG-3300K肝脏储备功能分析系统评价肝脏储备功能(ICG法)

发布时间:2011-11-09 00:00:00 来源:老网站导入 点击数: 字体:
十大老品牌网赌网址大全引进DDG-3300K肝脏储备功能分析系统评价肝脏储备功能(ICG法) 发布时间:2011-11-9 被阅览数: 310 次 肝胆外科 翁杰 吲哚氰绿(indocyanine green ,ICG)是一种三碳氰染料。ICG有以下几
肝胆外科 翁杰
 
    吲哚氰绿(indocyanine green ,ICG)是一种三碳氰染料。ICG有以下几个特性:1、血管内注射后,迅速并完全与血浆蛋白结合,选择性地被肝细胞摄取,在血中很快消失。2、不向肝外排泄,只被分泌到胆汁中,经胆汁快速排泄。3、有肝肠循环,但不进入肝淋巴系统。4、吸光系数大,可定量测定出相当低的浓度。由于有这些优点,ICG对评价肝脏排泄功能和肝脏血流量极为有效,广泛应用于基础、药理和临床研究。
 
    静脉注射ICG后99%由肝脏清除。静脉注射剂量每千克体重0.5mg,15分钟后血清的存留量在正常人低于10%,吲哚氰绿无明显毒副作用。ICG 的清除率是最敏感和最早出现的反映肝脏功能和灌注情况的指标,由于ICG 具有不被肾等其他组织代谢,不参加肝肠循环、无淋巴逆流、无毒副作用等,可间接反映肝细胞总量和肝脏储备。到目前为止还没有一种检查方法在可靠性和简便性上超过它,被认为是评估肝移植供体受体,慢性肝功能障碍和重症病人肝功能的重要指标。
 
    Van thiel标准选择肝切除方式:ICG r15 <10%,可以切除2段、或者全肝体积的30%;ICG r15在11%~20%之间,可切除1段或者全肝体积的15%;ICG r15在20%~30%之间,切除范围应该小于1段;ICG r15>30%,不宜行肝切除。
 

    一般的肝功能检查只能评价肝脏现在的功能分级,不能评价手术后肝脏功能,也不能评价到肝脏的储备功能。而ICG 可以准确的反映肝脏的潜在功能。ICG亦可以评价肝硬化评价肝纤维化程度,可以避免行肝活检。临床上广泛应用于肝胆外科及消化内科的肝脏功能检查,是一种非常优秀、无创、简便的临床检验方法。

DDG-3300K肝脏储备功能分析系统